Welchen Autoklaven
sollte ich
für meine Arztpraxis wählen?

Bei der Sterilisation werden alle lebenden Mikroorganismen aus einem zuvor gereinigten Gegenstand entfernt.

Der Sterilisationsprozess wird mit Hilfe von speziellen Geräten, den Sterilisatoren, durchgeführt, deren Wirkung eine Kontamination von Patienten und medizinischem Personal verhindert.

Damit ein Medizinprodukt, das einer Endsterilisation unterzogen wurde, als „steril“ angesehen werden kann, muss die theoretische Wahrscheinlichkeit, dass sich nach der Sterilisation ein lebender Mikroorganismus auf dem Produkt befindet, nahezu Null sein.

Die Klassifizierung der Autoklave richtet sich nach dem Volumen der Sterilisationskammer.

Volumen von weniger als 60 Litern: dies sind kleine Dampfsterilisatoren. Nach der europäischen Norm EN 13060 können Autoklaven in drei Klassen eingeteilt werden:

Autoklaven der Klasse B: Dies sind die einzigen echten Sterilisatoren. Sie führen einen Sterilisationszyklus durch, der eine Vorbehandlung mit abwechselnden Vakuum- und Dampfeinspritzphasen, eine Sterilisationsphase auf einem Tablett und eine Vakuumtrocknungsphase umfasst. Diese Klasse von Autoklaven wird in der Norm EN 13060 für die Sterilisation von Medizinprodukten empfohlen.

Autoklaven der Klasse N: Hierbei handelt es sich um Dampfdesinfektoren, die für die Desinfektion von unverpackten Produkten verwendet werden.

Autoklaven der Klasse S: Hierbei handelt es sich um eine unspezifische Klasse, deren Einzelheiten vom Hersteller festgelegt werden.

Volumen über 60 Liter: Hersteller, die große Sterilisatoren herstellen, müssen die EN 285 berücksichtigen.

Sterilisatoren werden überall dort eingesetzt, wo die Gefahr besteht, dass Geräte und Instrumente mit Infektionserregern in Berührung kommen. Außer in Krankenhäusern sind sie daher auch in Labors und Zahnarztpraxen weit verbreitet.

• Kliniken und Krankenhäuser: Krankenhäuser verfügen in der Regel über eine spezielle Abteilung, die sich ausschließlich mit der Sterilisation von medizinischen Geräten und Instrumenten befasst.
• Laboratorien: In diesem Bereich werden die Sterilisatoren zur Desinfektion von Glaswaren und anderen Laborinstrumenten eingesetzt.
• Zahnarztpraxen: In diesem Bereich werden hauptsächlich Autoklaven der Klasse B eingesetzt.

Es gibt eine Vielzahl von Produkten, die sterilisiert werden können, und je nach der Methode und den Prozesstemperaturen, die für ihre Sterilisation am besten geeignet sind, kann man sie in feste, flüssige und poröse Produkte unterteilen.

• Feste Produkte: Sie können vor oder nach der Verpackung sterilisiert werden. Die Anzahl der Zyklen, die sie für eine optimale Sterilisation durchlaufen müssen, variiert je nach Material (Glas, Metall, Kunststoff usw.).
• Flüssige Produkte: werden in den Behältern sterilisiert. Einige Methoden, wie die Sterilisation mit Ethylenoxid, eignen sich nicht für die Sterilisation von flüssigen Produkten, da es sich um einen heiklen und zeitaufwändigen Vorgang handelt. Außerdem muss sichergestellt werden, dass die betreffenden Flüssigkeiten die Sterilisationstemperatur von 121 °C vertragen.
• Poröse Produkte: Dazu gehören Textilien, Gummiprodukte, usw.

Die Konfiguration des Sterilisators hängt von mehreren Faktoren ab, z. B. von der Art des Zugangs zur Sterilisationskammer, der Stellfläche und der Kapazität des Sterilisators.

Zugang zur Sterilisationskammer

Je nach Zugang zur Sterilisationskammer können die Sterilisatoren in vertikale und horizontale Sterilisatoren unterteilt werden.
Vertikale Sterilisatoren: Der Zugang zur Sterilisationskammer erfolgt durch eine Öffnung an der Oberseite des Geräts.
Horizontale Sterilisatoren: Der Zugang zur Sterilisierkammer erfolgt durch eine Öffnung an der Vorderseite des Geräts.

Stellfläche

Je nach verfügbarem Platz auf dem Boden und der Arbeitsfläche können Sie sich für einen Tischsterilisator oder ein freistehendes Modell entscheiden.
Tischsterilisatoren: Sie sind im Allgemeinen kompakt und werden häufig als Zusatzgeräte verwendet.
Freistehende (oder bodenstehende) Sterilisatoren: Sie werden auf dem Boden aufgestellt und sind im Allgemeinen sperriger. Großraumsterilisatoren, die in Sterilisationsanlagen verwendet werden, sind freistehend.

Kapazität

Um die Kapazität des für Sie geeigneten Sterilisators zu bestimmen, sollten Sie die folgenden Faktoren berücksichtigen:
Die Menge der täglich zu sterilisierenden Geräte und/oder Instrumente;
die Vor- und Nachbehandlungsphasen.

Vor der Installation eines Sterilisators und im Hinblick auf eine wirksame Nutzung müssen die Organisation der Räumlichkeiten, das Vorhandensein von Luft- und Wasseranschlüssen und die Ausbildung des Personals geprüft werden.

Organisation der Räumlichkeiten:

Hygiene: Die Räumlichkeiten müssen die Einhaltung der Hygienevorschriften ermöglichen. Außerdem muss das Personal die Möglichkeit haben, sich die Hände zu waschen und sich umzuziehen.

Raumaufteilung: Die Raumaufteilung und die Umlaufverfahren müssen so gestaltet sein, dass die Gefahr einer Verwechslung von sterilisiertem und nicht sterilisiertem Material vermieden wird.

Oberflächen: Um die Ansammlung von Partikeln und Mikroorganismen zu verringern, müssen die Wände, Arbeitsflächen und generell alle Oberflächen von Räumen, in denen ein Sterilisator installiert wird, glatt, undurchlässig und frei von Rissen und Hohlräumen sein.

Wartung: Die Räumlichkeiten müssen die wiederholte Verwendung von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln ermöglichen.

Eindringen: Die Räumlichkeiten müssen mit einem System ausgestattet sein, das das Eindringen von Tieren (Insekten, Nagetiere usw.) verhindert.

Luft- und Wasserzufuhr: Luftzufuhr: Die Luftzufuhr muss dem Standard entsprechen und über ein Luftaufbereitungssystem und geeignete Filter verfügen. Beachten Sie, dass der Luftdruck im Bereich der Klimaanlage höher sein muss als in anderen Bereichen.

Wasserentnahmestellen: Die Wasserentnahmestellen müssen Trinkwasser liefern. Die Qualität des Wassers muss regelmäßig bewertet und überprüft werden.

Ausbildung des Personals

Fachkompetenz: Die Qualität der Sterilisation von Medizinprodukten hängt in hohem Maße von der Kompetenz, der Ausbildung und dem Verhalten des Personals ab, das mit der Sterilisation befasst ist. Alle Personen, die mit Sterilisationsvorgängen, dem Betrieb des Autoklavs, der Hygiene und der Sicherheit zu tun haben, müssen kontinuierlich geschult werden.

Hygiene: Jeder Mitarbeiter muss der Geschäftsleitung jede Infektion melden, an der er leidet und die ein Kontaminationsrisiko darstellen könnte.

Sicherheit: Der Schutz des Personals vor versehentlicher Kontamination und Verletzungsgefahr ist ebenfalls von größter Bedeutung. Die Umkleidevorschriften und die Regeln für die Bewegung in den Räumlichkeiten müssen genauestens eingehalten werden.

Nach ihrer Verwendung müssen die Medizinprodukte unbedingt sterilisiert werden. Die Sterilisation umfasst sechs Phasen: Vordesinfektion, Reinigung (oder Waschen), Aufbereitung, eigentliche Sterilisation, Kontrolle und schließlich die Phase der Konservierung und Lagerung.

Vordesinfektion: Die Vordesinfektion muss unmittelbar nach der Verwendung des Geräts oder Instruments oder zumindest so schnell wie möglich durchgeführt werden. Das betreffende Gerät oder Instrument wird in eine Reinigungs- und Desinfektionslösung getaucht, die die Population von Mikroorganismen reduziert und so die nächste Phase, die Reinigung, erleichtert und außerdem eine Kontamination der Umgebung verhindert.

Reinigung (oder Waschen): umfasst eine mechanische Wirkung (um Schmutz durch Sprühen und Reiben zu entfernen), eine chemische Wirkung (um Schmutz mit Hilfe eines Reinigungsmittels löslich zu machen) und eine thermische Wirkung (um den Reinigungs- und Trocknungsprozess zu beschleunigen).

Konditionierung: Medizinprodukte müssen verpackt werden, bevor sie einen Sterilisator durchlaufen.

Sterilisation: Es gibt verschiedene Sterilisationsverfahren.

Kontrolle: Vor, während und nach der Sterilisation wird eine Kontrolle durchgeführt.

Konservierung und Lagerung: Die Verpackung muss Informationen enthalten, die die Rückverfolgung des Sterilisationszyklus und des Verfallsdatums ermöglichen. Heute erleichtert die Verwendung von Strichcodes die Lagerverwaltung und die Kontrolle des Verfallsdatums.